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鼻渊是怎么回事?

内容导读:鼻渊:鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻部病证。常伴有头痛,鼻塞,嗅觉减退,久则常感头晕,是鼻科常见病、多发病之一。
拼音 biyuan
鼻渊(卷名:中国传统医学)
英文:persistent turbid nasal discharge
  鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻部病证。常伴有头痛,鼻塞,嗅觉减退,久则常感头晕,是鼻科常见病、多发病之一。相当于西医的急、慢性鼻窦炎。如不彻底治疗,可引起严重并发症。
  “鼻渊”一名首见于《素问·气厥论》,其曰:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊。鼻渊者,浊涕下而止也。”
  鼻渊有虚实之分,其病因也有不同,实证多由肺经风热或胆腑郁热或脾胃湿热等循经上扰,结滞鼻窍而成。虚证多由肺气虚寒或脾气虚弱,鼻窍失于气血之养。常见证型有:①肺经风热。涕黄或黏白而量多,间歇或持续鼻塞,嗅觉减退,鼻内肌膜红肿,眉间或颧部有叩压痛,全身症状可见发热恶寒,头痛,胸闷,咳嗽,痰多,苔微黄舌质红,脉浮数。治宜疏风清热、芳香透窍,用苍耳子散加减。②胆腑郁热。鼻涕黄浊黏稠如脓样、量多、有臭味,嗅觉差,鼻黏膜肿胀、色红,头痛剧烈,眉间及颧部叩压痛明显,全身症状有发热,口苦,咽干,目眩,耳鸣耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,舌质红,苔黄,脉弦数。治宜清泻胆热、利湿通窍,方用龙胆泻肝汤加减。③脾胃湿热。涕黄浊而量多,鼻塞重而持续,嗅觉消失,鼻腔内红肿,并有胀痛,尤以肿胀更甚。全身症状可见头晕,头重,头痛较剧,体倦,脘胁胀闷,食欲不振,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜清脾泻热、利湿祛浊,方用黄芩滑石汤加减。④肺气虚寒。鼻涕白黏,鼻塞或重或轻,嗅觉减退,鼻内肌膜淡红、肿胀,鼻甲肥大,遇风寒等刺激,鼻塞及流涕加重,全身有头昏脑胀,形寒肢冷,气短乏力,咳嗽有痰,舌质淡苔薄白,脉缓弱。治宜温补肺气、疏散风寒,方用温肺止流丹加减。⑤脾气虚弱。涕白黏稠或黄稠,量较多而无臭味,鼻塞较重,嗅觉减退,鼻内肌膜淡红或红、肿胀较甚,全身可见肢困乏力,食少腹胀,便溏,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。治宜健脾益气,清利湿浊,方用参苓白术散加黄芪、泽泻。外用滴鼻灵或葱白滴鼻液滴鼻。实热者可用冰连散吹入鼻腔,每天3~4次。针刺选穴:迎香、印堂、太阳、合谷、风池、曲池、足三里等,每次用2~3穴,强刺激。虚寒者可用鱼脑石散吹鼻,每日2~3次。
  针灸治疗时选用印堂、上星为主穴。若流清涕,可加迎香;若流浊涕,可加颧髎、巨髎;若鼻塞较重,可加上迎香;若有头晕眼花,可加囟会用灸法,但不宜多灸;若记忆力减弱,可加神庭、本神,严重者可加百会或四神聪;若易感冒,可加肺俞、中府;若不闻香臭,可加素髎,针刺应注意手法,一般不捻转;若有头痛,可加太阳,病情较重者可用放血疗法,但不宜多出血。需要注意的是,此病治疗的时间较长,且易反复,故应坚持治疗,留针时间应较长,一般不用灸法。 






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修改时间:2014-05-11 12:03:24  来源:maishu123.cn  作者:jaketer
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