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什么是肥胖病?

内容导读:人体脂肪积聚过多而致体重超出正常标准的疾病。当实际体重比正常体重超过25%~34%时,为轻度肥胖;超过35%~49%时,为中度肥胖;超过49%以上为重度肥胖。
拼音: feipangbing
肥胖病
英文:obesity
  人体脂肪积聚过多而致体重超出正常标准的疾病。当实际体重比正常体重超过25%~34%时,为轻度肥胖;超过35%~49%时,为中度肥胖;超过49%以上为重度肥胖。大多数肥胖属于单纯性肥胖,也有继发于其他疾病者。肥胖病常伴见头身困重,短气,乏力,头晕,胸闷,心悸,浮肿等症状。由于脂肪堆积,气血运行不利,易于引起冠心病、高血压、糖尿病、胆石症、痛风、脂肪肝等多种疾病。肥胖病可见于任何年龄,但以中年以后为多见。古代文献中有关肥胖的记载颇多。《素问·通评虚实论》指出:“肥贵人则高梁(膏粱)之疾也。”《素问·奇病论》也说:“此人必数食甘美而多肥也。”说明其时已认识到肥胖与饮食享用过丰直接有关。
  病因病机 肥胖病多有家族史,但除遗传因素外,与饮食习惯也有一定关系,如喜甜食、肉食。人到中年以后,身体由盛转衰,肾失温煦,脾胃运化功能亦有所降低,加之活动量减少,遂使水谷精微不得正常敷布,留聚不去而为脂膏,易致痰湿内生、气滞血瘀。故肥胖病的病机,以脾肾阳虚为其本,以痰浊瘀滞为其标。
  辨治 肥胖病辨证主要应分清虚实。虚者责之脾肾,或益气健脾,或补中升阳以助脾运,或温养肾阳而利水道。实者要区分痰浊、痰热、瘀血、滞气,或温化,或清化,或活血,或行滞。其中又多虚实兼见之证,故须辨明主次,标本兼顾。总之,肥胖病的治疗要根据情况分别用药,不可徒恃一方一药,更不可一概投以泻剂,图快一时。
  肥胖病辨证常见以下证型:①气虚痰湿证。身体逐渐肥胖,或由瘦而胖,肌肉松软,活动欠灵活,嗜睡贪眠,自汗,短气,多痰,纳差,便溏,舌质淡胖,苔白腻,脉缓滑。治宜健脾燥湿化痰,常用平胃散合二陈汤,加山楂、薏苡仁、干荷叶、冬瓜皮、鸡内金、党参。气虚清阳不升者可酌加黄芪、葛根、升麻、柴胡。②阳虚水停证。形体日丰,头晕耳鸣,腰膝酸软,肢冷畏寒,面目浮肿,小便短少,脉弱,舌淡。治宜温肾利水,常用金匮肾气丸合防己黄芪汤加减。也有脾肾两虚者,除上述见症外,尚见食少、便溏、乏力,则宜脾肾兼补,方如嵩崖脾肾丸。③血瘀气滞证。肥胖而兼胸膺刺痛、隐痛,痛处固定,脘腹胀满久久不愈,舌色紫暗或有瘀斑瘀点,脉涩或弦细。女性病人常伴月闭经止或月经不调。治宜活血化瘀,常用血府逐瘀汤加减。④胃热湿阻证。多食易饥,口渴喜饮,头身有沉重不适感,大便干结,或周身刺痒,头面生疮,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热导湿,用防风通圣散加减。
  针灸对肥胖病有一定效果。常用穴位有气海、关元、天枢、大横、足三里等;或梁丘、公孙。每次针一穴,然后埋针。耳针可取止饿点、胃、脾、心、肺、内分泌、神门,每次选2~3个穴位,埋针。亦可在上述穴位用王不留行种子贴压。气功、太极拳也有助于减肥。
  肥胖病患者要纠正不良的饮食习惯,尽可能不吃或少吃甜食、糖果,尤忌含脂肪高的肉食,多吃蔬菜,不大量饮酒。积极参加各种体育锻炼。长期从事脑力劳动者更应调整其生活规律。在医生指导下用药,不可轻信宣传和广告。至于由其他疾病,如内分泌病、下丘脑综合征、滥用激素综合征等引起的肥胖,则应重点治疗原发病。 






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修改时间:2014-05-10 18:44:31  来源:maishu123.cn  作者:jaketer
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